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    索賠時(shí)說(shuō)要做傷殘鑒定,那么怎么做鑒定?

    日期:2021-07-29

    涉及到保險索賠的時(shí)候,經(jīng)常會(huì )遇到一個(gè)傷殘鑒定的問(wèn)題,梁僧進(jìn)入保險公司之前我也不知道有這個(gè)東西,十年前,如果發(fā)生交通事故,大多傷者也不知道有傷殘鑒定這東西,近幾年代理人、律師介入處理交通事故后,傷殘鑒定這個(gè)動(dòng)作有所普及,下面給大家簡(jiǎn)單講講如何進(jìn)行傷殘鑒定

    一、哪些傷情需要做傷殘鑒定:通常來(lái)講,精神上、生理功能上和解剖結構發(fā)生異常及其導致的生活、工作和社會(huì )活動(dòng)能力不同程度喪失的,都可能涉及到傷殘。包括由于外傷引起的精神失常、體表有疤痕、骨折后肢體活動(dòng)度受限及功能不全、神經(jīng)損傷、器官切除等等。簡(jiǎn)單粗暴地說(shuō),受傷嚴重的都可以做傷殘鑒定。

    二、什么時(shí)候去鑒定:也就是鑒定時(shí)機,通常是指治療終結后。以交通事故為例,一般的骨折類(lèi)傷殘通常在出院后3個(gè)月基本可以做傷殘鑒定,如果涉及到肌力、神經(jīng)、精神、智力等方面的傷殘需半年到一年半不等。個(gè)別地區對做了內固定的案件要求拆除內固定后再受理。

    三、如何選擇鑒定機構:目前鑒定機構大多為民營(yíng)企業(yè),法醫的水平與尺度不一,所以盡量選擇當地比較權威的鑒定機構,以免對后續理賠造成不便。保險涉及到的人傷的鑒定一般是法醫臨床和法醫精神病的鑒定,通常涉及到精神失常、智力下降的案件,需選擇有法醫精神病鑒定資質(zhì)的鑒定機構鑒定,涉及到尸體解剖的,需選擇有病理資質(zhì)的鑒定機構,其他的基本屬于法醫臨床的執業(yè)范圍。

    四、傷殘鑒定的注意事項:

    1.委托程序:各地區要求不一,委托主體也有多種,有傷者單方委托,有傷者與保險公司共同委托,有交警委托,有法院委托等。以廣東為例,19年廣東省高院下文,要求交通事故的傷殘鑒定需傷者及肇事方/保險公司共同委托,否則有重新鑒定的風(fēng)險。

    2.準備相關(guān)的材料,包括但不限于責任認定書(shū)、保險合同(人身險類(lèi))、出院小結、診斷證明、CT、MR、X光片、身份證明等材料;

    3.法醫查體、閱片:被鑒定人需要配合法醫的查體,否則有可能以偽裝為由不受理。醫院的病歷記錄可能跟法醫的檢測結果不一,例如:醫院的X光檢查顯示傷者有5根肋骨骨折,法醫復查6根的話(huà),以法醫的意見(jiàn)為準。

    4. 傷殘鑒定的局限性:法醫鑒定過(guò)程中只能根據條款中所有的標準來(lái)鑒定,若標準中沒(méi)有的,不能給出傷殘等級,例如:交通事故的鑒定中,傷者若6根肋骨骨折,可評為十級傷殘,如果傷者5根肋骨骨折和鎖骨骨折術(shù)后,需分開(kāi)來(lái)鑒定,如果傷者的肩關(guān)節恢復得好的話(huà)可能達不到傷殘,那這個(gè)傷者是無(wú)法達到傷殘的??赡芪覀冇X(jué)得6根肋骨骨折會(huì )比5根肋骨骨折+鎖骨骨折并手術(shù)內固定傷得輕點(diǎn),但鑒定的實(shí)踐中,前者可達十級,后者可能不達傷殘。

    5.鑒定項目:一般有傷殘等級、后續治療費、三期(誤工期、護理期、營(yíng)養期)、參與度等項目;

    6.鑒定費:全國各地的鑒定費標準不一,法醫臨床的鑒定費大概在1000-4000元不等,精神病類(lèi)的費用較高,如果需要做特別的檢查仍需收相應的檢查費,若需要出診,還會(huì )加收出診費、交通費等。

    最后,傷殘鑒定的合理性是保證傷者得到合理賠償的重要前提,再以交通事故為例,一個(gè)傷殘級別相差的賠款可能10萬(wàn)元以上,所以傷殘鑒定對保險理賠、保險賠付或者賠償責任方義務(wù)方都是非常重要的,所以為了公平與正義,選擇鑒定機構也挺關(guān)鍵。