涉及到保險索賠的時(shí)分,經(jīng)常會(huì )遇到一個(gè)傷殘鑒定的問(wèn)題,梁僧進(jìn)入保險公司之前我也不知道有這個(gè)東西,十年前,假設發(fā)生交通事故,大多傷者也不知道有傷殘鑒定這東西,近幾年代理人、律師介入處理交通事故后,傷殘鑒定這個(gè)動(dòng)作有所廣泛,下面給我們簡(jiǎn)略講講怎么進(jìn)行傷殘鑒定。
一、哪些傷情需求做傷殘鑒定:一般來(lái)講,精力上、生理功能上和解剖結構發(fā)生異常及其導致的生活、工作和社會(huì )活動(dòng)能力不同程度丟失的,都或許涉及到傷殘。包含由于外傷引起的精力失常、體表有疤痕、骨折后肢體活動(dòng)度受限及功能不全、神經(jīng)損傷、器官切除等等。簡(jiǎn)略粗獷地說(shuō),受傷嚴重的都可以做傷殘鑒定。
二、什么時(shí)分去鑒定:也便是鑒定機會(huì ),一般是指醫治終結后。以交通事故為例,一般的骨折類(lèi)傷殘一般在出院后3個(gè)月底子可以做傷殘鑒定,假設涉及到肌力、神經(jīng)、精力、智力等方面的傷殘需半年到一年半不等。單個(gè)區域對做了內固定的案件要求撤除內固定后再受理。
三、怎么選擇鑒定安排:目前鑒定安排大多為民營(yíng)企業(yè),法醫的水平與規范不一,所以盡量選擇當地比較威望的鑒定安排,以免對后續理賠形成不便。保險涉及到的人傷的鑒定一般是法醫臨床和法醫精力病的鑒定,一般涉及到精力失常、智力下降的案件,需選擇有法醫精力病鑒定資質(zhì)的鑒定安排鑒定,涉及到尸體解剖的,需選擇有病理資質(zhì)的鑒定安排,其他的底子歸于法醫臨床的執業(yè)規模。
四、傷殘鑒定的注意事項:
1.托付程序:各區域要求不一,托付主體也有多種,有傷者單獨托付,有傷者與保險公司一同托付,有交警托付,有法院托付等。以廣東為例,19年廣東省高院下文,要求交通事故的傷殘鑒定需傷者及肇事方/保險公司一同托付,否則有重新鑒定的危險。
2.準備相關(guān)的資料,包含但不限于責任認定書(shū)、保險合同(人身險類(lèi))、出院小結、確診證明、CT、MR、X光片、身份證明等資料;
3.法醫查體、閱片:被鑒定人需求合作法醫的查體,否則有或許以假裝為由不受理。醫院的病歷記載或許跟法醫的檢測效果不一,例如:醫院的X光檢查閃現傷者有5根肋骨骨折,法醫復查6根的話(huà),以法醫的定見(jiàn)為準。
4. 傷殘鑒定的局限性:法醫鑒定過(guò)程中只能依據條款中所有的規范來(lái)鑒定,若規范中沒(méi)有的,不能給出傷殘等級,例如:交通事故的鑒定中,傷者若6根肋骨骨折,可評為十級傷殘,假設傷者5根肋骨骨折和鎖骨骨折術(shù)后,需分開(kāi)來(lái)鑒定,假設傷者的肩關(guān)節康復得好的話(huà)或許達不到傷殘,那這個(gè)傷者是無(wú)法達到傷殘的?;蛟S我們覺(jué)得6根肋骨骨折會(huì )比5根肋骨骨折+鎖骨骨折并手術(shù)內固定傷得輕點(diǎn),但鑒定的實(shí)踐中,前者可達十級,后者或許不達傷殘。
5.鑒定項目:一般有傷殘等級、后續醫治費、三期(誤工期、護理期、營(yíng)養期)、參加度等項目;
6.鑒定費:全國各地的鑒定費規范不一,法醫臨床的鑒定費大概在1000元-4000元不等,精力病類(lèi)的費用較高,假設需求做特別的檢查仍需收相應的檢查費,若需求出診,還會(huì )加收出診費、交通費等。
最后,傷殘鑒定的合理性是保證傷者得到合理補償的重要條件,再以交通事故為例,一個(gè)傷殘等級相差的賠款或許10萬(wàn)元以上,所以傷殘鑒定對保險理賠、保險賠付或許補償責任方義務(wù)方都是非常重要的,所以為了公正與正義,選擇鑒定安排也挺重要。